血液十八项不能直接检测性病。

　　血液十八项主要针对常规生化指标的检测，如白细胞计数、血红蛋白水平等，不包含针对性病的特异性检测项目。性病的确诊需依赖于特定的实验室检测，例如梅毒螺旋体明胶凝集试验、快速血浆反应素环状卡片试验等。因此，为确保准确性，若有相关疑虑应咨询医生并进行专门的性病筛查。

　　性病的确诊还需考虑尿道分泌物培养或核酸检测结果。因为有些性传播疾病如淋病或非淋菌性尿道炎可能需要通过采集这些样本来检测是否存在相应的细菌或病毒。

　　在进行血液十八项检查前，应注意避免进食高脂肪食物以及饮酒，以免影响血脂、血糖等相关项目的检测结果。另外，若想排除性病感染，建议及时前往正规医院，在专业医师指导下完善相应检查以明确诊断。