小儿肺炎呕吐可能是由感染性肺炎、胃食管反流病、先天性心脏病、颅内压增高、脑膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

　　1.感染性肺炎

　　感染性肺炎是由各种病原体侵入肺部引起的炎症反应，导致肺泡和支气管受损。这些病原体会产生毒素和其他有害物质，刺激胃肠黏膜，引起恶心、呕吐等症状。抗生素是主要的治疗方法，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等，需要遵医嘱使用。

　　2.胃食管反流病

　　胃食管反流病患儿由于抗反流屏障功能减弱，导致胃内容物逆流入食管，刺激咽喉部，引起咳嗽、呕吐等症状。可遵医嘱服用促动力药物进行改善，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。

　　3.先天性心脏病

　　先天性心脏病可能导致心脏血流不畅，引起肺动脉高压，从而影响血液回流至右心室，使右心室负荷增加。当右心室压力超过左心室时，就会出现肺水肿，进而引发咳嗽、呼吸困难以及呕吐等症状。对于复杂先心病患者，常需采用分期手术策略，以减少风险并提高预后效果。例如，可通过姑息性手术如体-肺分流术缓解症状，待病情稳定后再行根治性手术如心内直视手术。

　　4.颅内压增高

　　颅内压增高会引起头痛、喷射性呕吐等症状，因为颅腔内压力变化直接影响到脑组织结构和功能活动状态。降低颅内压是关键目标之一，常用方法包括静脉注射呋塞米注射液、甘露醇注射液等快速降颅压药。

　　5.脑膜炎

　　脑膜炎由病毒、细菌或其他微生物入侵大脑和脊髓周围的薄膜而引发炎症，此时炎症因子刺激会导致呕吐的发生。针对不同类型的脑膜炎，其治疗方案也有所不同。例如，化脓性脑膜炎通常采用青霉素G钠盐、苯唑西林钠等抗生素治疗；病毒性脑膜炎则可能需要抗病毒药物如更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦片等。

　　建议密切监测孩子的病情变化，尤其是呼吸频率和颜色，以及是否有发热、嗜睡等情况。必要时，应尽快就医以便进行胸部X光、痰培养、胃镜检查等，以评估肺炎严重程度及是否存在并发症。