膀胱炎伴有氨气可能是因为细菌感染引起的尿路感染、膀胱结石、膀胱癌、输尿管末端梗阻、膀胱结核等病因导致的。这些疾病状态可能导致尿液成分改变，进而产生氨气。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗。

　　1.细菌感染引起的尿路感染

　　由于致病菌如大肠杆菌侵入泌尿系统，机体免疫反应增强，产生大量白细胞和炎症因子，这些物质分解后会产生氨等气体。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星等药物。此外，患者还应多喝水促进排尿，有利于缓解不适症状。

　　2.膀胱结石

　　膀胱结石由矿物质结晶形成，当结石移动时会摩擦膀胱壁，导致局部损伤和出血，血液被氧化后产生氨味。对于较小的结石，可通过增加水分摄入量来促进自然排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。

　　3.膀胱癌

　　膀胱癌通常起源于膀胱内壁细胞，随着肿瘤的发展，其坏死脱落可引起血尿，血液中的铁元素经过一系列化学反应产生氨气味。治疗性膀胱切除术是常见的治疗方法，通过手术将整个膀胱连同周围淋巴结一并切除，术后需定期复查以监测病情变化。

　　4.输尿管末端梗阻

　　输尿管末端梗阻会导致尿液无法顺利流入膀胱，使尿液滞留于输尿管中，随着时间推移，尿液中的有机物逐渐分解，产生氨气。若是结石导致的梗阻，可以尝试进行经皮肾镜取石术等手术方式解除梗阻。

　　5.膀胱结核

　　膀胱结核是由结核分枝杆菌感染引起的，结核分枝杆菌繁殖过程中产生的代谢产物含有硫化氢，而硫化氢具有腐臭气味，所以膀胱结核患者的尿液可能会出现氨味。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，同时应注意休息，保证充足睡眠。

　　建议关注尿液颜色和气味的变化，以及是否有发热、腰痛等症状。必要时，可能需要进行尿常规、尿培养、膀胱超声等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。