小孩的头骨脆弱可能是维生素D缺乏性佝偻病、缺钙、软骨发育不全、遗传性颅缝早闭、脑积水等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

　　1.维生素D缺乏性佝偻病

　　维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱，引起骨骼病变。这会导致骨骼变薄和变形，容易骨折。补充维生素D和钙是主要治疗方法，如遵医嘱使用维生素AD滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。

　　2.缺钙

　　缺钙可能影响骨骼生长和发育，导致头骨脆弱。因为钙是构成骨骼的重要矿物质成分，缺乏钙会影响骨骼矿化过程。补钙是关键，可通过食物摄入或医生建议服用碳酸钙片、乳酸钙颗粒等钙补充剂来纠正低血钙状态。

　　3.软骨发育不全

　　软骨发育不全是常染色体显性遗传病，由基因突变引起软骨细胞分化与钙化障碍，导致骨骼生长停止而形成侏儒症。头颅畸形是常见表现之一。针对此病症，可遵照医生的意见给予患者注射用重组人生长激素进行治疗。

　　4.遗传性颅缝早闭

　　遗传性颅缝早闭是一种先天性疾病，由于颅缝过早闭合导致头颅畸形。颅缝过早闭合限制了大脑的正常发育空间，从而引起头围增大或小头畸形。对于这种情况，可以考虑通过手术的方式来进行矫正处理，比如开颅去骨瓣减压术、内镜下第三脑室底造瘘术等。

　　5.脑积水

　　脑积水是指颅腔内脑脊液循环通路受阻或吸收障碍所致的病理状态，使脑脊液积聚过多，颅内压力增高。颅内高压压迫周围组织结构，包括头骨，导致其扩张和变薄。轻度脑积水可先试用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等控制脑水肿，严重时需行脑室腹腔分流术以缓解压力并促进液体循环。

　　日常生活中，家长应注意孩子的营养均衡，避免偏食挑食，适当增加富含维生素D的食物摄入量，如蛋黄、蘑菇等，必要时可在医生指导下补充维生素D制剂。定期带孩子到医院进行头颅X线平片、CT扫描等影像学检查，监测头骨的变化情况。