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肝内胆管结石怎么治疗
时间：2024-04-25 作者：武汉结石医院
肝内胆管结石可以通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、中药排石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下切除病变胆囊，通常采用局部麻醉或全身麻醉。此手术旨在移除因胆囊炎性改变导致功能丧失且可能阻碍结石排出的胆囊，改善肝内胆管结石的症状。术后需注意休息，避免剧烈运动。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在影像学引导下利用穿刺针、导丝及专用取石工具将胆管内结石取出的一种微创治疗方法。该技术适合处理位于肝内的复杂胆管系统中的结石。操作时应考虑患者是否存在凝血功能障碍等问题。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
经十二指肠乳头括约肌切开术是通过口腔进入十二指肠，找到乳头括约肌后切开，以便于胆汁流出的手术方式。该手术可缓解由胆总管下端梗阻引起的黄疸等症状，有助于排除肝内胆管结石。术后需密切监测可能出现的并发症如胰腺炎。
4.中药排石疗法
中药排石疗法包括服用利水消肿、通淋排石类药物，如车前子、海金沙等，以及采取穴位按摩等方式促进结石排出。此方法适用于直径小于0.5厘米的肝内胆管小结石。实施过程中应注意观察有无过敏反应发生。
在治疗肝内胆管结石的过程中，患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂食物摄入，多喝水，保持规律的生活习惯，有利于病情恢复。
