67岁精神分裂症幻听可采取利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、苯海索治疗。

　　1.利培酮

　　利培酮通过调节神经递质平衡来减少幻觉和其他阳性症状。通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。 适用于改善急性期阳性症状及某些类型的阴性、情感症状。对老年患者需谨慎使用。

　　2.奥氮平

　　奥氮平能阻断多巴胺D2受体，降低多巴胺活动，从而减轻幻觉等症状。通常从低剂量开始，根据需要调整剂量。 用于治疗精神分裂症及相关疾病中的阳性、阴性以及其它精神病性症状。需注意可能引起的体重增加和代谢风险。

　　3.阿立哌唑

　　阿立哌唑可以调节大脑中多巴胺的功能，改善幻觉等阳性症状。起始剂量较低，逐步调整至有效剂量。 适合缓解精神分裂症及其他精神障碍中的阳性、阴性症状。需监测潜在的心血管副作用。

　　4.硫必利

　　硫必利能够选择性地阻断中枢神经系统中的多巴胺受体，减少因多巴胺功能亢进导致的幻觉。常用于治疗运动迟缓和肌肉僵直等锥体外系反应。 对于存在运动障碍的患者，在使用抗精神病药时可考虑加入硫必利以改善其运动症状。

　　5.苯海索

　　苯海索具有抗胆碱能特性，能竞争性阻断中枢多巴胺受体，提高突触间隙内多巴胺浓度，改善幻觉。主要用于帕金森病患者的治疗。 适用于对抗胆碱能不良反应，如恶心、呕吐等。在使用抗精神病药时需谨慎，以免加重病情。

　　针对67岁的精神分裂症患者伴有幻听的情况，除上述药物外，建议定期评估药物疗效和副作用，并遵循医嘱调整用药方案。同时，保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适量运动，有利于促进心理健康。