天生有胎记是由于胚胎发育过程中的基因突变导致的色素细胞或血管异常增生。

　　先天性胎记形成的原因多种多样，包括环境因素、遗传因素以及孕期药物使用等。这些因素可能导致色素细胞或血管发育不正常，在皮肤表面形成各种类型的胎记。对于某些类型的胎记，如咖啡斑，其形成与特定的基因突变有关，具有一定的遗传倾向。因此，部分人群天生会有胎记。

　　如果患者存在家族史，则可能更容易出现胎记。此外，孕期服用某些药物，如抗癫痫药或激素类药物，也可能增加胎儿发生胎记的风险。

　　建议定期观察胎记的变化，特别是当胎记颜色、大小或形状发生变化时应及时就医。同时，避免强烈日晒，做好防晒措施，以减少紫外线对胎记的影响。