身上有白斑可能是白癜风、白色念珠菌感染、银屑病、贫血痣、无色素痣等疾病的表现，病因不同，治疗方法也有所不同。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和针对性治疗。

　　1.白癜风

　　白癜风是一种自身免疫性疾病，机体对黑色素细胞产生攻击和破坏，导致皮肤出现白斑。这主要是由于遗传、环境因素以及神经化学物质异常共同作用所致。患者可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　2.白色念珠菌感染

　　白色念珠菌属于真菌的一种，在皮肤表面大量繁殖时会导致炎症反应，进而形成白斑。此外，白色念珠菌还会产生一些毒素，这些毒素会对周围的组织造成损伤。针对白色念珠菌感染，通常采用口服抗真菌药物进行治疗，例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。

　　3.银屑病

　　银屑病是遗传因素与环境因素相互作用引起的免疫介导慢性鳞屑性炎性皮肤病，典型表现为境界清楚的红斑基础上覆以厚积银白色鳞屑，伴有不同程度瘙痒。其发病机制较为复杂，涉及多种信号通路和免疫应答过程。系统性治疗方法包括生物制剂靶向治疗，如依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等。

　　4.贫血痣

　　贫血痣是一种先天性的血管功能异常，由于遗传原因导致局部毛细血管的功能障碍，无法正常地运输氧气和营养物质到表皮层，从而影响了黑色素的合成和分布，形成白斑。贫血痣一般不需要特殊治疗，若患者觉得影响美观，可通过遮盖剂来改善外观。

　　5.无色素痣

　　无色素痣是一种先天性色素减退斑，可能与胚胎发育过程中黑素细胞迁移异常有关。这是由于局部黑色素细胞减少或者缺失所导致的。对于无色素痣，通常无需治疗，如果需要遮盖可以使用遮瑕膏。

　　建议定期观察白斑的变化，以便及时发现病情变化。必要时，可以进行皮肤活检、Wood灯检查或全血象计数等检查，以排除其他潜在的皮肤疾病。