HPV阴性为什么见到挖空细胞
时间:2024-05-06 作者:广州和谐医院性病科
HPV阴性但发现挖空细胞可能提示宫颈上皮内瘤变或宫颈癌前病变,但并非由人乳头瘤病毒感染引起。挖空细胞的出现可能与非典型鳞状细胞相关,建议进一步进行病理活检以确定具体原因。
1.人乳头瘤病毒感染
人乳头瘤病毒(HPV)感染可导致宫颈细胞发生异常增生和变异,进而形成挖空样改变。针对HPV感染的治疗方法包括局部外用药物如氟尿嘧啶、咪喹莫特等,严重时可能需要手术切除。
2.非典型鳞状细胞
非典型鳞状细胞通常是由慢性炎症刺激引起的,这些细胞形态学不规则但尚未达到恶性程度。这种情况下,虽然没有检测到HPV,但是仍然存在一定的风险。对于非典型鳞状细胞,建议定期进行宫颈细胞学监测以及HPV DNA检测,以评估病情变化。
3.宫颈上皮内瘤变
宫颈上皮内瘤变是宫颈细胞从正常向癌症转化的过程,在此过程中可能会出现挖空样改变。治疗宫颈上皮内瘤变的方法取决于其分级,低度病变可通过冷冻疗法去除,高度则需考虑锥切术。
4.宫颈癌前病变
宫颈癌前病变是指宫颈组织在致癌因素作用下发生的一系列病理变化过程,此时由于癌变未完全发展,所以HPV检测为阴性。宫颈癌前病变的主要治疗方法是通过电灼、激光烧灼等方式直接去除病变组织。
5.宫颈癌
宫颈癌的发生与高危型HPV持续感染有关,当患者处于宫颈癌阶段时,即使有其他诱因也可能不会出现HPV阳性结果。宫颈癌的治疗策略依据病期而定,早期主要采用手术切除的方式,中晚期则常联合放疗和化疗。
建议定期进行宫颈癌筛查,特别是在发现挖空细胞的情况下,以监测病情进展。适当的筛查项目包括宫颈细胞学检查和HPV DNA检测。同时,保持良好的个人卫生习惯,避免过度使用化学物质对生殖器部位产生刺激,也有助于降低患宫颈癌的风险。