肺癌晚期骨转移又出现脑转移可以考虑化疗联合放疗、靶向治疗、免疫治疗、镇痛治疗、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

　　1.化疗联合放疗

　　肺癌晚期骨转移又出现脑转移时，可考虑化疗联合放疗。通常采用铂类药物联合方案化疗，如顺铂、卡铂等；同步或序贯放疗。此措施通过杀灭肿瘤细胞来控制病情进展，适用于多种类型的肺癌。针对骨转移及脑转移能起到一定作用。

　　2.靶向治疗

　　如果患者有EGFR突变，则可以使用厄洛替尼片、吉非替尼片等靶向药物进行针对性治疗。因为这些药物能够选择性地抑制癌细胞生长，缓解由肺癌引起的症状。但需监测可能出现的副作用。

　　3.免疫治疗

　　对于肺癌晚期且发生骨转移并伴有脑部扩散的病人，若无禁忌证，可考虑应用PD-1/PD-L1抑制剂进行免疫治疗，例如帕博利珠单抗注射液、阿特珠单抗注射液等。PD-1/PD-L1抑制剂能够增强机体免疫系统识别和攻击癌细胞的能力，从而延缓病情恶化。但需密切观察可能产生的自身免疫反应。

　　4.镇痛治疗

　　针对肺癌晚期患者的疼痛管理，可遵医嘱口服吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片等强阿片类止痛药。上述药物通过激动中枢神经系统μ受体而发挥镇痛效果。注意按时服用，以免因剂量不足导致疼痛加剧。

　　5.营养支持治疗

　　提供高蛋白饮食，必要时给予肠外营养支持，包括氨基酸、脂肪乳等营养素。良好的营养状态有助于提高机体免疫力和恢复能力，对改善预后有益。评估并监测患者接受营养支持后的临床反应。

　　肺癌晚期骨转移合并脑转移的患者应避免剧烈运动，以免加重身体负担，影响生活质量。同时建议定期复查肺部CT以及颅内MRI检查，以便及时发现病情变化。