5岁孩子脸上有白块可能是儿童白癜风、白色糠疹、贫血痣、无色素痣、花斑癣等疾病的表现，这些疾病的病因和治疗方法各不相同。建议及时带孩子就医，以便进行准确诊断并接受适当治疗。

　　1.儿童白癜风

　　儿童白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统异常攻击黑色素细胞导致皮肤出现白斑。这些受损的黑色素细胞无法正常产生色素，从而形成白色斑块。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。

　　2.白色糠疹

　　白色糠疹通常是因为日晒后紫外线照射引起的炎症反应，导致角质层脱落不均而形成的白斑。患者可在医生指导下外用维生素E乳、他克莫司软膏等药物进行治疗。

　　3.贫血痣

　　贫血痣是先天性血管组织发育缺陷所致的一种遗传性皮肤病，表现为局限性皮肤浅色斑片，主要是由于遗传因素导致体内酪氨酸酶活性降低，影响了黑色素的合成和分布。贫血痣一般不需要特殊治疗，若患者觉得影响美观，可通过激光疗法改善。

　　4.无色素痣

　　无色素痣是一种先天性的色素减退斑，其发生可能与胚胎发育过程中黑素细胞迁移有关。对于无色素痣，可以遵照医师的意见采用表皮移植或者自体皮肤移植的方法来改善外观。

　　5.花斑癣

　　花斑癣是由马拉色菌感染皮肤所引起的一种真菌性皮肤病，当马拉色菌侵犯汗腺时，会导致汗腺导管堵塞，进而引发炎症反应，炎症因子刺激周围正常的组织结构，可能导致局部皮肤颜色改变。患者可遵从医生指导通过口服抗真菌药物进行治疗，比如特比萘芬、伊曲康唑等。

　　建议患儿定期到医院进行皮肤科体检，监测病情变化。日常生活中注意防晒，外出时涂抹防晒霜或佩戴遮阳帽，以减少紫外线对皮肤的伤害。