不孕症不一定伴有月经异常。

　　不孕是指至少12个月未采取避孕措施而未能成功怀孕的情况，此时可能是输卵管堵塞、多囊卵巢综合征等原因导致的，一般不会直接干扰正常的月经周期。但如果存在上述疾病，则可能会出现闭经、功能性子宫出血等症状，需要针对具体病因进行治疗。

　　不孕可能与高泌乳素血症等内分泌紊乱有关，此类患者通常会出现月经不规律或停经的现象。

　　对于不孕症患者，建议定期监测月经周期变化以及生育能力指标，以早期发现并处理任何潜在的问题。保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动，有助于提高生殖健康。