阴茎珍珠疹和尖锐湿疣都可以表现为丘疹，但前者通常不伴有瘙痒、性交时疼痛、灰白色斑块和接触性出血，而后者可能伴随这些症状，需要就医以明确诊断。

　　1.丘疹

　　阴茎珍珠疹通常由良性表皮增生引起，而尖锐湿疣则由人乳头瘤病毒感染所致。这两种疾病的致病因素都可能导致局部组织异常生长形成小颗粒。阴茎珍珠疹主要出现在冠状沟边缘，呈排列整齐的小圆锥形突起；尖锐湿疣可分布于生殖器区域，形态多样，包括单个或多个肉质突出物。

　　2.瘙痒

　　阴茎珍珠疹不会引起瘙痒感，但尖锐湿疣可能因为炎症反应导致局部不适和轻微瘙痒。瘙痒感通常较为轻微且局限于感染区域。

　　3.性交时疼痛

　　由于阴茎珍珠疹和尖锐湿疣都会使龟头敏感度增加，在摩擦过程中容易引发疼痛。疼痛通常发生在性交时，位置集中在龟头、包皮内板等处。

　　4.灰白色斑块

　　阴茎珍珠疹为均匀一致的淡红色、白色、肤色或接近肤色的细小丘疹，不伴有其他颜色变化；尖锐湿疣则是由人类乳头瘤病毒感染引起的皮肤黏膜赘生物，常见于外生殖器及肛门周围，典型表现为菜花状、鸡冠状、桑葚状等外观的灰白色疣体。阴茎珍珠疹一般无自觉症状，少数可有瘙痒；尖锐湿疣可出现异物感、疼痛、瘙痒等症状。

　　5.接触性出血

　　当患者存在阴茎珍珠疹和尖锐湿疣时，由于局部毛细血管脆性增加，在受到机械刺激后可能会发生破裂，从而引起出血的现象。出血通常发生在接触硬物或者进行剧烈运动后，血液流出量较少，可持续数分钟至数小时。

　　针对上述症状，建议可以进行醋酸白试验、细胞学检测等明确诊断。确诊后，前者可通过冷冻、激光去除等方式进行处理，后者则需遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗。患者应注意个人卫生，避免过度清洗和使用刺激性强的清洁用品，保持患部干燥，以减少不适症状的发生。