睾丸炎导致睾丸很冷痛可能是由附睾结核、腮腺炎病毒血行感染、真菌感染、阴囊外伤、前列腺炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

　　1.附睾结核

　　附睾结核是由结核分枝杆菌引起的慢性炎症性疾病，会导致生殖系统出现一系列不适症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。

　　2.腮腺炎病毒血行感染

　　腮腺炎病毒感染后，病毒经血液循环扩散至全身各处淋巴组织和器官，包括生殖系统，引起睾丸炎。此时由于炎症反应导致局部毛细血管通透性增加，血液回流受阻，进而使睾丸温度升高。患者可以遵医嘱服用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行缓解。

　　3.真菌感染

　　真菌侵入附睾组织后会引起局部免疫应答，可能导致附睾发红、肿胀等症状，从而引起疼痛感。患者可按医嘱使用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。

　　4.阴囊外伤

　　阴囊外伤可能造成软组织损伤，导致局部血液循环障碍，引起淤血水肿，从而产生疼痛的症状。建议患者在受伤48小时内进行冷敷处理，在48小时之后采取热敷的方式促进淤血吸收。

　　5.前列腺炎

　　前列腺炎是前列腺部位发生的炎症反应，炎症因子刺激周围神经，可能会放射到睾丸部位，引起疼痛的情况发生。患者可在医生指导下口服左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制病情。

　　针对睾丸炎，患者应注意休息，避免过度劳累，以减少睾丸负担。同时，建议定期复查，监测病情变化，如附睾彩超检查或前列腺特异性抗原检测。