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胃溃疡是为啥

时间:2024-06-21 作者:南京丁义山专科医院

  胃溃疡可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、焦虑、饮酒、吸烟等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

  1.幽门螺杆菌感染

  幽门螺杆菌可在胃内产生毒素导致黏膜损伤,进而引起炎症和溃疡形成。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素如克拉霉素、阿莫西林等联合质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。

  2.长期使用非甾体抗炎药

  非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性减少前列腺素合成,降低胃黏膜的保护作用,增加胃酸分泌,从而诱发或加重溃疡的发生。NsAIDs相关性溃疡的治疗需停用可能引起溃疡的药物,同时服用H2受体拮抗剂或PPI以减少胃酸分泌。

  3.焦虑

  持续的心理压力会导致交感神经系统过度激活,引起胃肠道运动功能紊乱和消化液分泌异常,可能导致胃黏膜防御屏障受损而发生溃疡。可遵医嘱使用苯二氮卓类药物如地西泮、氯硝西泮等缓解焦虑状态,减轻溃疡风险。

  4.饮酒

  酒精可以直接破坏胃黏膜细胞,使其失去正常的结构和功能,导致胃黏膜屏障受损,易受到胃酸和其他有害物质的侵蚀,进而引发胃溃疡。戒酒是预防和治疗酒精性胃溃疡的关键措施。对于已经患有胃溃疡的患者,应严格控制酒精摄入量,甚至完全禁酒。

  5.吸烟

  烟草中的尼古丁等有害成分可以刺激胃黏膜,使胃酸分泌增多,损害胃黏膜的保护层,从而增加患胃溃疡的风险。为了减少吸烟对胃的影响,建议患者尝试逐渐减少吸烟次数和数量,直至戒烟。

  针对胃溃疡,建议定期进行胃镜检查以及碳呼气试验来监测幽门螺杆菌感染的情况;此外,还需注意生活习惯的调整,如避免暴饮暴食、规律进餐,以及保持良好的睡眠质量。

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