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肝肝内胆管结石怎么治疗
时间：2024-05-24 08:52:08 作者：重庆结石医院
肝内胆管结石可以通过体位引流、经皮经肝胆管镜取石术、经皮经肝胆管切开取石术、腹腔镜胆囊切除术、经十二指肠乳头切开取石术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体位引流
患者采取特定体位使结石易于排出，通常是在医生指导下采用左侧卧位、头低足高位等方式。此方法利用重力作用促进胆汁流动及结石移位，有助于缓解胆管梗阻，减轻相关不适症状。
2.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是通过皮肤穿刺进入肝脏内部，使用特殊的工具将胆管内的结石取出的一种手术方式。该手术可以直接观察并清除胆管内的结石，对于肝内胆管结石有较好的效果。
3.经皮经肝胆管切开取石术
经皮经肝胆管切开取石术是一种微创手术，在影像学引导下经皮穿刺进入肝脏，然后用特制的器械切开胆管壁，取出其中的结石。该手术能够直接到达病变部位进行处理，有效去除肝内胆管中的结石。对于复杂病例可能需要多次手术。
4.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过腹部小切口插入特殊仪器进行操作，一般需时30-60分钟。该手术旨在移除发炎或过量产生胆囊结石的胆囊，从而减少胆汁淤积风险。可预防胆管炎发生。
5.经十二指肠乳头切开取石术
经十二指肠乳头切开取石术通常在全身麻醉下进行，由经验丰富的胃肠外科医师执行，时间约45至90分钟。此法涉及切开十二指肠乳头部以访问胆管系统，并移除结石。适用于无法经皮完成的较大或难以摘除的结石。
在治疗肝内胆管结石的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，如减少脂肪摄入，增加膳食纤维含量。同时，适度运动，如散步，也有助于改善病情。
