输尿管结石的治疗方法有哪些
时间:2024-04-10 11:22:33 作者:重庆结石医院
输尿管结石的治疗方法包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术以及中药排石。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石,将大块结石粉碎成小颗粒以便排出体外。此方法适合表浅部位、小于2厘米的输尿管上段结石,可减少手术干预,减轻患者痛苦。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行,通过皮肤穿刺进入肾脏,在X线监视下使用特殊工具取出结石。该手术主要针对较大的输尿管中下段结石及部分复杂的上段结石。对于上述类型的结石,由于体积较大或者存在包裹性粘连,一般难以通过药物排出,此时需要借助手术的方式将其移除。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部或全身麻醉下,将软式或硬式输尿管镜插入体内,直视下清除输尿管内结石的微创手术。此法适用于直径小于2厘米的各种成分输尿管结石,尤其是鹿角形结石。
4.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是一种微创手术,通过腹部小切口置入腹腔镜器械进行操作,需全麻下完成。此方法主要用于治疗复杂性或复发性输尿管结石以及无法通过其他方式处理的大块结石。
5.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等具有利水通淋功效的中成药促进排石。上述药物能够增加尿液量并改善输尿管蠕动功能,从而辅助排出输尿管中的小颗粒状结石。
治疗输尿管结石应综合考虑个体差异,制定个性化方案。除上述常规治疗外,还可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等缓解疼痛,但不宜长期使用。