慢性肾功能不全第五期，即尿毒症期，是因为长期肾脏疾病发展而来，肾脏功能逐渐减退直至丧失，无法有效地清除废物和多余的水分。

　　此期肾脏功能严重受损，主要是因为慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等原发性或继发性疾病的发展所致。这些疾病会导致肾小球硬化、肾小管损伤、肾间质纤维化等病理改变，进一步影响肾脏的过滤功能，最终导致尿毒症的发生。

　　如果患者存在双肾萎缩，则可能与遗传因素有关，也可能是由于长期饮食不当引起的营养不良所导致的。另外，还可能是急性肾衰竭未及时治疗，病情持续发展所致。

　　面对慢性肾功能不全第五期，应积极控制原发病，如控制血压、血糖水平，以延缓疾病的进展。同时，建议采取低盐、低脂、优质蛋白饮食，并定期监测肾功能指标，以便早期发现异常并采取相应措施。