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慢性肾功能不全病因

时间:2024-05-03 作者:重庆中肾医院

  慢性肾功能不全可能是由糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿酸性肾病、药物毒性肾病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

  1.糖尿病肾病

  高血糖导致微血管病变,肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生,进而影响肾小球过滤功能,出现蛋白尿和水肿。这会导致肾功能逐渐减退。控制血糖是关键,如遵医嘱使用胰岛素治疗,例如门冬胰岛素50R注射液、甘精胰岛素注射液等以控制血糖水平。

  2.高血压肾病

  长期未控制的高血压可引起肾小动脉硬化,导致肾实质缺血和肾单位萎缩,进一步发展为肾功能衰竭。该病通常伴随持续性蛋白尿和肾功能下降。患者可在医生指导下服用降压药进行治疗,比如硝苯地平片、卡托普利片等钙通道阻滞剂以及β受体拮抗剂。

  3.多囊肾

  多囊肾是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏形成多个囊泡,压迫正常的肾组织,最终导致肾功能损害。常见症状包括腹部肿块、腰痛和血尿。对于多囊肾引起的肾功能不全,可以考虑遵照医生的意见通过手术的方式治疗,如囊肿去顶术、肾移植术等。

  4.尿酸性肾病

  尿酸结晶沉积于肾组织中,反复发作的高尿酸血症可导致尿酸盐在关节内沉积引起尿酸性肾病,严重时会引起肾功能衰竭。典型表现为痛风石、关节红肿热痛。若患者存在高尿酸血症的情况,则需要及时就医,在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等药物抑制尿酸合成。

  5.药物毒性肾病

  某些药物可能对肾脏造成损伤,长期使用可能导致肾功能受损。不同药物对肾脏的影响各异,但都可能导致肾小管损伤、间质纤维化等问题。减少不必要的药物摄入,定期监测肾功能至关重要。如果必须服药,请务必咨询专业医师并遵循医嘱。

  针对慢性肾功能不全,建议定期进行肾功能检测,包括肌酐、尿素氮水平的评估,以及尿液分析。饮食方面,应限制蛋白质摄入,特别是动物蛋白,以减轻肾脏负担。

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    运用中西医结合诊治肾病综合征、慢性肾衰竭、尿毒症、慢性肾炎、糖尿病肾病、膜性肾病、IGA肾病、高血压肾病、多襄肾、狼疮性肾炎、紫癫性肾炎及痛风肾等,临床经验丰富。

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    付冬梅主任医师

    运用中西医结合诊治肾病综合征、慢性肾衰竭、尿毒症、慢性肾炎、糖尿病肾病、膜性肾病、IGA肾病、高血压肾病、多襄肾、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎及痛风肾等,临床经验丰富。

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    各种急慢性原发性、继发性肾小球疾病、急慢性肾功能衰竭的诊治,尤其在以肾活检病理联合特异性免疫-炎症指标分析基础上的利用生物抑制剂和新型免疫抑制剂,精准多靶点联合治疗难治性免疫性肾小球病(包括难治性复发性肾病综合症、重症狼疮性肾炎、ANCA相关性血管炎、急进性肾炎等)中右丰富的临床经验和业内口碑。

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