治疗小儿肾病综合征
时间:2024-05-27 作者:重庆中肾医院
治疗小儿肾病综合征可采取利尿剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗、中药调理等方法。
1.利尿剂
利尿剂通过促进肾脏排泄钠离子和水分来减少体内液体积聚,从而缓解水肿。常用药物包括呋塞米、氢氯噻嗪等。 适用于存在水肿但肾功能损害不重的患者。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有免疫调节作用,能抑制免疫应答,减轻炎症反应。泼尼松、甲泼尼龙是常用的口服和静脉注射类固醇。 用于控制免疫介导的蛋白尿和缓解症状。需密切监测潜在感染风险。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过干扰B细胞增殖和抗体产生来降低自身免疫反应。环磷酰胺、他克莫司是常见的免疫抑制药。 重症或频繁复发者可考虑使用以控制疾病活动度。须警惕感染及长期使用的副作用。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成,改善微循环障碍。华法林、阿司匹林为常用的口服抗凝药。 适合伴有高凝状态或血小板增多的患者。需要定期监测凝血功能。
5.中药调理
中药可通过补益脾肾、祛湿利水来辅助治疗肾病综合征。常用方剂有金匮肾气丸、五苓散等。 对于轻至中度病情或作为辅助治疗有益。需个体化配方,并注意可能的相互作用。
在实施上述治疗方案时,应遵循医嘱严格管理患儿的饮食,限制盐分摄入,确保营养均衡。同时,家长要密切关注孩子的症状变化,定期复查,以便及时调整治疗策略。