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拉稀便血怎么回事

时间:2024-04-15 作者:重庆肛肠医院

  拉稀便血可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、食物中毒、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

  1.细菌性痢疾

  细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,志贺氏菌产生的毒素和内毒素可导致黏膜坏死脱落、出血,进而引起腹泻和便血。此外,志贺菌还可产生外毒素,刺激肠壁,使血管通透性增加,进一步加重出血。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等。

  2.溃疡性结肠炎

  溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠黏膜长期存在炎症反应,可能导致局部组织坏死、糜烂甚至形成溃疡面,当病变累及到血管时就会出现便血的症状。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。

  3.克罗恩病

  克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,其特征是肠道黏膜下层有大量淋巴细胞浸润,这些淋巴细胞会释放多种促炎因子,导致肠壁充血水肿并伴有渗出物,严重者会导致肠管狭窄、穿孔以及瘘管形成,从而引起腹痛、腹泻、发热等症状,若伴随消化道大出血,则会出现便血的现象。患者需要及时就医,在医生指导下服用免疫抑制剂进行治疗,比如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。

  4.食物中毒

  食物中毒是指摄入了被致病菌或其毒素污染的食物所引起的急性胃肠炎,此时胃肠道受到刺激,可能会出现恶心呕吐、腹痛腹泻等情况,如果损伤到了毛细血管则会引起便血的情况发生。患者可在医生指导下通过洗胃等方式进行处理。

  5.药物副作用

  药物副作用包括过敏反应、消化系统不良反应等,某些药物可能直接损伤胃肠道黏膜或者影响血液凝固功能,导致便血的发生。针对药物引起的便血,应立即停用相关药物,并寻求医生帮助调整用药方案。

  建议密切观察便血的颜色、量以及伴随症状的变化,以评估病情的发展。必要时,可以通过直肠指诊、电子结肠镜检查、血常规、粪便常规加隐血试验等检查项目对病情进行诊断。

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