老人起床四肢抽搐可能是缺钙、低血糖症、脑血管病、帕金森病、多发性肌炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经系统功能障碍，从而引发抽搐。建议及时就医，进行相关检查和针对性治疗。

　　1.缺钙

　　缺钙会导致神经和肌肉兴奋性增加，引起肌肉痉挛和抽搐。当老年人从卧位变为坐位时，突然的动作可能导致肌肉收缩过快，进而出现四肢抽搐的现象。补钙是缓解缺钙引起的症状的主要方法，如遵医嘱口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。

　　2.低血糖症

　　低血糖症是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围，导致大脑缺乏足够的能量供应，从而引起神经系统功能障碍。这可能会干扰正常的神经传递，导致四肢抽搐。对于轻度至中度低血糖症，快速摄入高碳水化合物食物，如糖果或含糖饮料通常可以纠正低血糖状态。

　　3.脑血管病

　　脑血管病包括脑梗死和脑出血，在某些情况下可能影响运动皮层的功能，导致肢体抽搐。这种效应可能随着体位改变而加剧，因此容易在起床时诱发。脑血管病的治疗取决于其类型和严重程度，例如遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化物注射液等改善脑部血液循环。

　　4.帕金森病

　　帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元大量减少，纹状体DA含量显著降低，致残率较高。患者可表现为静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓和姿势步态异常。这些症状可能随体位变化而加重，导致起床时四肢抽搐。药物治疗是帕金森病的主要治疗方法，如遵医嘱服用盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片等，以控制运动症状。

　　5.多发性肌炎

　　多发性肌炎是一种免疫介导的炎症脱髓鞘病变，主要累及骨骼肌，可导致肌肉无力和疼痛。在起床过程中，患者需要通过肌肉力量支撑身体，此时肌炎的症状可能使这一过程变得困难，从而引发四肢抽搐。免疫调节和抗炎治疗适用于多发性肌炎，如遵医嘱使用甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等，有助于减轻炎症反应和延缓病情进展。

　　建议定期进行电解质检测、空腹血糖测试以及神经系统评估，以监测患者的健康状况。针对以上提及的所有潜在原因，都应遵循医生指导并及时处理，以免延误病情。