中度至重度银屑病的治疗可以考虑使用甲氨蝶呤、环孢素、阿维A酸、环磷酰胺或硫唑嘌呤等药物。由于银屑病的治疗需要根据个体差异制定方案，建议患者在皮肤科医生的指导下使用这些药物。

　　1.甲氨蝶呤

　　甲氨蝶呤适用于中度至重度银屑病的系统性治疗。该药物通过抑制细胞增殖和免疫反应来减轻炎症。遵循医嘱定期监测血液、肝肾功能等指标，长期使用需警惕骨髓抑制及累积毒性。

　　2.环孢素

　　环孢素可用于对传统疗法无效或不耐受的中度至重度银屑病患者。其能阻断T淋巴细胞介导的免疫应答。密切观察肾功能及血压变化，及时调整剂量以减少不良反应风险。

　　3.阿维A酸

　　阿维A酸适用于严重角化过度型银屑病。此药具有调节表皮生长和免疫调节的作用。注意观察皮肤是否出现干燥、脱屑等副作用，及时向医生反馈并采取相应措施。

　　4.环磷酰胺

　　环磷酰胺可作为难治性中度至重度银屑病患者的二线选择。它是一种免疫抑制剂，能够干扰T细胞的功能。遵循医师指导进行用药管理，同时留意血液学参数的变化情况。

　　5.硫唑嘌呤

　　硫唑嘌呤也属于免疫抑制剂，在某些特定情况下用于治疗顽固性银屑病。本品可以抑制核酸合成从而影响细胞分裂。服药期间需要定期检查全血细胞计数以及肝功能。

　　以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用。患者要保持良好的个人卫生习惯，避免使用可能诱发或加重银屑病的刺激性物质，如烟草和酒精。