嘴唇、肩膀和胸口出现白斑可能因白癜风、白色汗斑、贫血痣、花斑癣、银屑病等疾病引起，这些疾病导致的白斑形态、分布特点、伴随症状等有所不同。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

　　1.白癜风

　　白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统攻击并破坏黑色素细胞，导致皮肤出现色素缺失斑块。这些斑块通常对称分布于身体两侧，包括嘴唇、肩膀和胸部。对于白癜风患者，可以遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　2.白色汗斑

　　白色汗斑是真菌感染引起的皮肤病，当真菌侵入表皮角质层时，会导致角质形成细胞过度增生，从而产生白色鳞状斑块。常出现在腋下、腹股沟、乳房下皱褶处，也可见于嘴唇、肩膀和胸前。患者可遵照医生指导口服抗真菌药物进行治疗，比如氟康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。

　　3.贫血痣

　　贫血痣是一种先天性血管功能异常，表现为局限性皮肤浅色斑点，主要是因为遗传因素导致体内酪氨酸酶活性降低，影响了黑色素合成。贫血痣一般不需要特殊治疗，若患者觉得影响美观，可通过激光疗法改善。

　　4.花斑癣

　　花斑癣是由马拉色菌侵犯皮肤角质层引起的一种炎症反应，其产生的代谢产物能够分解角质蛋白，使患处出现色素减退或沉着的情况。患者可在医生指导下外用抗真菌洗剂来缓解不适，例如二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等。

　　5.银屑病

　　银屑病的发生可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关，导致角质形成细胞过度生长，引起红斑、鳞屑等症状。典型表现为红色斑块覆盖有银白色鳞屑，常见于头皮、躯干和四肢末端。患者可遵照医生的意见局部使用糖皮质激素软膏进行治疗，如氢化可的松软膏、醋酸地塞米松软膏等。

　　针对以上提及的皮肤问题，建议定期观察病情变化，必要时进行皮肤组织活检以确定诊断。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能导致过敏的物质，同时还要做好防晒工作，外出时可适当涂抹防晒霜。