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室性心律失常的处理
时间：2024-06-27 作者：黑龙江远东心脑血管医院
室性心律失常可采取电复律、抗心律失常药、射频消融术、心律平、胺碘酮治疗。
1.电复律
电复律通过向心脏传递电流来纠正异常的心律，通常在急诊情况下使用。当患者存在严重室性心律失常导致生命体征不稳定时，可考虑使用电复律。
2.抗心律失常药
抗心律失常药如普萘洛尔、美托洛尔等可以调节心脏电信号传导，防止室性心律失常的发生。适用于预防室性心律失常发作频繁的情况。
3.射频消融术
射频消融术是一种介入性治疗手段，在X线引导下将电极送入心脏内部，通过释放射频能量摧毁异常组织。对于特定类型的持续性室性心律失常，尤其是经过评估后认为有明确解剖基础者，是有效的治疗方法。
4.心律平
心律平即氟卡尼，属于一类抗心律失常药，能延长心肌细胞的动作电位时间，降低自律性和兴奋性，从而达到治疗目的。此药物可用于治疗阵发性室上性心动过速及室性早搏。
5.胺碘酮
胺碘酮为广谱抗心律失常药，能够延长心肌细胞的动作电位时间和不应期，减少触发活动，改善膜反应性。适用于多种类型的心律失常，包括室性心律失常。长期服用需注意甲状腺功能和肺部副作用。
患者应定期复查以监测病情变化，并遵循医嘱调整生活方式，例如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于心血管健康。
