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高血压最常见的并发症

时间:2024-06-18 作者:黑龙江远东心脑血管医院

  高血压最常见的并发症包括心力衰竭、心肌梗死、脑卒中、肾功能损害以及视网膜病变,这些症状可能表明病情较为严重,建议患者及时就医。

  1.心力衰竭

  心力衰竭是由于长期血压过高导致心脏负荷增加,心肌受损而出现收缩和舒张功能障碍。此时心脏无法有效泵血,从而影响血液回流至心脏。心力衰竭通常表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。

  2.心肌梗死

  心肌梗死是由持续的高血压造成冠状动脉粥样硬化斑块破裂,血栓形成使血管完全堵塞,导致心肌缺血、坏死。当心脏供血不足时,会导致心肌细胞死亡。心肌梗死的症状包括胸骨后剧烈疼痛、放射至左肩或手臂、大汗淋漓、恶心呕吐等。

  3.脑卒中

  高血压可引起脑血管痉挛或脑动脉硬化,进而导致脑血管阻塞或破裂,引发脑卒中。脑卒中发生时,颅内压增高刺激大脑皮层感觉中枢产生头痛。脑卒中患者可能出现突然的偏瘫、言语不清、意识丧失等症状。

  4.肾功能损害

  长期高血压会损伤肾脏毛细血管壁,使其通透性增加,蛋白尿增多,进一步发展为肾小球硬化,最终导致肾功能减退。肾功能损害可能导致水钠潴留,引起水肿。肾功能损害可能伴随腰痛、尿色改变、夜尿增多等症状。

  5.视网膜病变

  高血压可导致眼底血管痉挛、硬化,甚至出血、渗出,久之形成玻璃体纤维增生、视网膜脱落等。这些病理变化会影响视网膜的功能,引起视力下降。视网膜病变的典型症状包括眼前黑影飘动、视野缺损以及视力模糊。

  针对高血压的并发症,建议进行血压监测、超声心动图、颈动脉超声、肾功能检测、眼底检查等。治疗措施主要包括生活方式干预如戒烟限酒、低盐饮食,以及药物治疗如利尿剂氢氯噻嗪、β受体拮抗剂普萘洛尔等。患者应定期复查,监测病情变化,同时还要避免高盐饮食,保持规律运动,有助于控制血压,预防并发症的发生。

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