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冠心病与心肌梗塞
时间：2024-06-20 作者：黑龙江远东心脑血管医院
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞引起的心肌缺血，而心肌梗塞是冠状动脉急性闭塞导致的心肌缺血、坏死。
冠心病主要是因为冠状动脉内壁出现脂肪沉积形成斑块，当这些斑块破裂后会导致血液中的不溶性脂肪即胆固醇等物质进入并堵塞血管。这种状况使得心脏无法获得足够的氧气和营养物质供应，从而引发一系列不适反应甚至危及生命；心肌梗塞则是由于冠脉突然发生严重痉挛或者完全被堵住，此时局部心肌因长时间缺血缺氧而发生坏死。冠心病患者可能经历胸痛、呼吸困难以及疲劳等症状，尤其是在运动时更为明显；心肌梗塞则会伴随剧烈胸痛、大汗淋漓、恶心呕吐等情况。
常规的诊断手段包括心电图、超声心动图、负荷试验心电图、计算机断层扫描血管造影术（CTA）和磁共振成像血管造影术（MRA）。此外还会通过实验室检测如肌钙蛋白I或T来评估是否存在心肌损伤标志物升高。针对冠心病和心肌梗塞的治疗方法有所不同。冠心病主要采用药物治疗如阿司匹林、硝酸酯类药等以缓解症状，严重者可考虑冠脉介入手术；心肌梗塞则需紧急采取再灌注策略如经皮冠脉介入治疗或溶栓治疗。
建议定期体检，尤其是对于高危人群，可以有效预防冠心病的发生和发展。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于降低患心血管疾病的风险。
