嘴唇下面有白斑可能是白癜风、白色念珠菌感染、贫血痣、花斑癣、维生素B12缺乏等疾病的表现。这些疾病引起的症状需要不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。

　　1.白癜风

　　白癜风是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击黑色素细胞，导致色素丧失，从而出现白斑。这会导致皮肤上出现不规则形状、边界清晰的白斑。患者可以遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　2.白色念珠菌感染

　　白色念珠菌是一种真菌，当其大量繁殖时可能会侵犯口腔黏膜和皮肤，引起炎症反应，产生白斑。此外，还可能伴随瘙痒、红肿等症状。针对白色念珠菌感染，可按医生处方口服抗真菌药物进行治疗，例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。

　　3.贫血痣

　　贫血痣是由于遗传因素导致的一种先天性血管组织发育异常，使局部皮肤失去血供而呈现白斑。此病通常不会扩散，但可能随着年龄增长而逐渐加深。贫血痣无特殊治疗方法，若影响美观，可通过纹身遮盖。

　　4.花斑癣

　　花斑癣是由马拉色菌属真菌中的黄癣菌、铁锈色小孢子菌等引起的皮肤浅表慢性真菌感染，病变部位会出现圆形或多环形的白斑。本病还可伴有轻微脱屑现象。患者可在医生指导下外用抗真菌洗剂，比如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等。

　　5.维生素B12缺乏

　　维生素B12缺乏可能导致神经元功能障碍，进而影响色素沉着，形成白斑。同时还会伴随乏力、食欲减退等症状。补充维生素B12可以通过口服维生素B复合制剂或注射甲钴胺注射液的方式实现。

　　建议定期观察白斑的变化，以便及时发现病情变化。必要时，可以进行皮肤活检以排除其他潜在的皮肤疾病。