男性不育可以考虑采取精索静脉曲张、输精管堵塞、附睾炎、输精管结扎术后复通、精子异常等外科治疗措施。

　　1.精索静脉曲张

　　精索静脉曲张时，血液回流受阻，导致局部温度升高和缺氧状态，影响精子质量。手术通过结扎或移除受影响的静脉来改善血液循环。适用于有明显阴囊肿胀、疼痛等症状且伴有精子活力下降的患者。

　　2.输精管堵塞

　　输精管堵塞会导致精子无法正常排出体外，从而引起不育。采用显微镜下输精管吻合术可以恢复输精管道的连续性，使精子顺利排出。此方法适合因输精管损伤或炎症引起的不完全性输精管堵塞的患者。

　　3.附睾炎

　　附睾炎可能会影响精子成熟和储存，导致不育。抗生素治疗通常使用头孢菌素类如头孢克肟、头孢地尼等，以消除感染。对于细菌性附睾炎患者，医生会根据病原学检查结果选择合适的抗生素进行治疗。

　　4.输精管结扎术后复通

　　输精管结扎术后复通是将已结扎的输精管重新连接起来，恢复其正常的生理功能，达到生育的目的。该手术适用于已经接受过输精管结扎术但希望再次生育的患者。

　　5.精子异常

　　精子异常包括形态异常和运动能力差，影响受孕机会。药物治疗可选用他莫昔芬、阿那曲唑等抗雌激素药物，调节内分泌平衡。上述药物可用于治疗由内分泌失调引起的精子异常。需在医师指导下用药，并定期监测药物效果及副作用。

　　针对男性不育的外科治疗，应严格遵循专业医生指导，在确保安全的前提下进行相应手术或介入治疗。同时，建议患者积极面对压力，保持均衡饮食，避免吸烟和过度饮酒，以促进身体健康和提高生育能力。