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可引起药源性心律失常
时间：2024-06-26 作者：北京刘家窑中医医院
可引起药源性心律失常的病因包括药物毒性作用、药物代谢异常、电解质紊乱、心肌损伤以及药物过敏反应。这些因素可能导致心律不齐，严重时可能危及生命。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.药物毒性作用
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有明显的心脏毒性，可直接损害心肌细胞结构和功能，导致心律失常的发生。针对这类药物中毒引起的室性心动过速，可以考虑使用镁剂进行治疗。
2.药物代谢异常
由于遗传因素导致的药物代谢酶活性降低，使药物在体内的半衰期延长，造成药物蓄积，进而影响心脏电生理活动，诱发心律失常。对于由药物代谢异常所致的心律失常，可通过血样检测患者血液中药物浓度水平来评估病情严重程度并制定合理的用药方案。
3.电解质紊乱
电解质平衡失调会影响心脏传导系统的工作效率，易出现早搏、心动过缓等情况。例如高钾低钠状态会导致心率减慢甚至停止跳动。纠正电解质失衡是治疗的关键步骤，需要通过静脉注射葡萄糖加胰岛素溶液快速降低血清钾含量。
4.心肌损伤
心肌受到外伤或感染后，其结构和功能会发生改变，可能导致心律不齐等问题发生。针对这种情况，医生可能会建议患者服用美托洛尔以减轻心肌耗氧量，改善预后。
5.药物过敏反应
当机体对某种药物产生过敏反应时，免疫系统会释放组胺等介质，这些介质会刺激心脏平滑肌细胞收缩，从而引起心律失常。如果确定存在药物过敏，则应立即停用相关药物，并给予抗组胺药物如西替利嗪口服液进行治疗。
此外，建议定期监测心电图以及电解质水平，以便及时发现并处理可能存在的心律失常或其他潜在问题。
