肝硬化和酒精肝的明显区别在于肝功能是否正常、肝脏组织活检结果、饮酒史、临床症状以及病程进展。

　　1.肝功能是否正常

　　肝硬化患者的肝功能通常会异常，如转氨酶升高、白蛋白合成减少等；而酒精性肝炎患者的肝功能可能暂时正常。

　　2.肝脏组织活检结果

　　通过肝脏组织活检可以确定是否存在纤维化或肝硬化的证据。肝硬化患者会出现明显的纤维化或结节形成；而酒精性肝炎患者的肝脏组织中可能存在脂肪变性和炎症细胞浸润，但通常没有明显的纤维化或结节形成。

　　3.饮酒史

　　肝硬化患者可能有长期大量饮酒的历史；而酒精性肝炎患者也可能存在酗酒问题，但并非所有患者都有明确的长期饮酒史。

　　4.临床症状

　　肝硬化患者可能会出现腹水、黄疸、脾肿大等症状；而酒精性肝炎患者可能出现恶心、呕吐、乏力、体重下降等症状。

　　5.病程进展

　　肝硬化是慢性疾病，病程较长且难以逆转；而酒精性肝炎是一种急性或慢性疾病，及时戒酒后有可能恢复。

　　肝硬化与酒精性肝炎虽然都与长期饮酒有关，但其诊断及治疗方法有所不同。建议定期进行肝功能检查以及生活方式评估，以早期发现并干预相关问题。