小孩特别能吃可能是遗传因素、生长激素缺乏、甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性胃炎等疾病的表现，这些疾病可能导致食欲增加。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

　　1.遗传因素

　　由于家族中存在肥胖基因，导致机体代谢率降低，从而出现易胖的情况。如果父母双方都属于容易发胖体质，则孩子也可能会表现为特别能吃且容易长胖的现象。针对这种情况，可以考虑使用奥利司他、二甲双胍等药物进行调理。

　　2.生长激素缺乏

　　生长激素缺乏症是由垂体前叶分泌生长激素不足引起的一种全身性低血糖症候群，会导致新陈代谢减慢和食欲增加。对于生长激素缺乏引起的肥胖，可遵医嘱使用重组人生长激素进行治疗。

　　3.甲状腺功能亢进

　　甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多而引起的一组高代谢综合征，此时身体处于高消耗状态，因此会出现多食的症状。患者可在医生指导下服用抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等进行缓解。

　　4.糖尿病

　　糖尿病是因为胰岛素绝对或者相对不足，或者是靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢障碍，进而引起能量利用减少，出现饥饿感增强的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等控制病情发展。

　　5.慢性胃炎

　　慢性胃炎是指各种原因导致的胃黏膜慢性炎症，当胃部消化吸收能力下降时，食物中的营养物质不能被充分地分解和吸收，就会刺激大脑食欲中枢，使人感到饥饿。患者可通过改善饮食习惯来减轻症状，例如定时定量进食、细嚼慢咽等。

　　建议定期监测孩子的体重增长情况，以评估是否与摄入量相符；必要时，还可以进行内分泌相关检查，包括空腹血糖检测以及甲状腺功能测定，以排除潜在的代谢异常。