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婴儿肝功能异常引起黄疸

时间:2024-09-29 15:37:54 作者:北京肝病医院

  婴儿肝功能异常引起黄疸可能是由胆红素代谢紊乱、先天性溶血病、新生儿肝炎综合征、胆道闭锁、母乳性黄疸等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

  

  1.胆红素代谢紊乱

  胆红素是衰老红细胞分解后的产物,在肝脏中经过一系列代谢过程转化为胆汁排出体外。当胆红素代谢发生紊乱时,会导致其积累在血液中,引起黄疸。可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗,以减少胆红素的产生和吸收。

  2.先天性溶血病

  由于遗传因素导致红细胞结构异常,容易被破坏而提前溶解,形成溶血现象,此时会产生大量的胆红素,超过肝脏处理能力就会出现黄疸。可以考虑应用糖皮质激素如氢化可的松、地塞米松等药物来抑制免疫反应,防止溶血进一步发展。

  3.新生儿肝炎综合征

  新生儿肝炎综合征是指由不同原因引起的以肝内阻塞性黄疸为特征的一组疾病,这些原因包括感染、遗传代谢障碍、胆管发育异常等。这些原因导致肝细胞受损,无法正常摄取、结合和排泄胆红素,从而引起黄疸。如果是病毒感染引起,则需要配合医生通过静脉注射的方式来进行抗病毒治疗,比如利巴韦林注射液、注射用帕尼单抗等。

  4.胆道闭锁

  胆道闭锁是一种先天性疾病,由于胆管未发育或未能保持开放状态,导致胆汁无法进入肠道,进而引起胆红素水平升高,表现为持续性高胆红素血症和黄疸。手术治疗是解决胆道闭锁的主要方法,常见的手术方式有葛西手术、Kasai手术等。

  5.母乳性黄疸

  母乳中含有一种叫做β-葡萄糖醛酸苷酶的物质,它能够促进未结合胆红素的重吸收,使胆红素在肠道中的代谢受到干扰,从而引起黄疸。轻至中度黄疸无需特殊治疗,停母乳后即可自行消退;重度黄疸则需光疗干预。

  针对婴儿肝功能异常引起的黄疸,建议定期监测婴儿的血清胆红素水平以及肝功能指标,同时注意观察是否有其他伴随症状,如食欲减退、呕吐等。必要时,应进行超声波检查以评估胆囊大小和形态是否正常。

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