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肾病综合征采用激素治疗
时间：2024-06-03 作者：北京联科中医肾病医院
肾病综合征可采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿剂治疗、血管紧张素转换酶抑制剂、抗凝治疗等治疗措施进行治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过减少尿液中蛋白质的流失来发挥作用，从而降低蛋白尿。例如，泼尼松龙可口服给药。此疗法适用于自身免疫性疾病的患者，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂可以调节机体的免疫反应，减轻肾脏的炎症损伤，进而控制病情。环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂。对于存在活动性病变且对激素治疗效果不佳的患者，免疫抑制剂是优选方案之一。
3.利尿剂治疗
利尿剂能够增加尿液排出量，减少体内液体积聚，缓解水肿症状。呋塞米是一种强效利尿剂。对于伴有水肿的肾病综合征患者，利尿剂可用于快速消除水肿。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂能降低血压，减少尿蛋白排泄，改善肾功能。卡托普利是常见的ACEI类药物。ACEI适用于原发性高血压引起的肾病综合征患者，以控制血压和减少尿蛋白。
5.抗凝治疗
抗凝治疗有助于预防血栓形成，防止微血管栓塞，保护肾小球功能。华法林钠片为常用口服抗凝药。对于有高凝状态或存在血栓风险的肾病综合征患者，抗凝治疗是必要的。
在使用上述药物之前，应评估患者的肾功能，并定期监测肝肾功能及电解质水平，以确保用药安全。
