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肾病综合征失眠症状

时间:2024-08-22 10:44:41 作者:北京联科中医肾病医院

  肾病综合征患者可能经历尿蛋白、水肿、高脂血症、疲劳、心悸等症状,睡眠障碍如失眠可能需要医生评估和治疗。

  1.尿蛋白

  肾病综合征患者由于肾脏滤过膜损伤导致蛋白质漏出,血液中白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,水分从血管壁渗入组织间隙形成水肿。此时为了维持血压正常,肾脏会代偿性地产生更多的肾素,刺激醛固酮分泌增多,使钠离子和水重吸收增加,进一步加重水肿。尿蛋白主要表现在肾脏的肾小球处,通过肾小球基底膜时被过滤出来并随着尿液排出体外。

  2.水肿

  肾病综合征患者的肾小球滤过率下降,导致体内水分潴留,血容量增加,心脏负荷增大,从而引起水肿。此外,低白蛋白血症使得液体从血管内流到周围组织间隙,也会加剧水肿。水肿通常首先出现在身体下垂部位,如足部、踝部等,然后逐渐向全身扩散。

  3.高脂血症

  肾病综合征患者肝脏合成脂蛋白增加,同时由于尿液中丢失大量载脂蛋白,导致血脂水平升高。此外,免疫复合物沉积在肾小球上激活炎症反应,促进巨噬细胞吞噬脂质颗粒,也是高脂血症的原因之一。高脂血症可导致脂肪在全身各处沉积,包括冠状动脉、颈动脉等大血管,也包括脑、眼底等器官的小血管。

  4.疲劳

  肾病综合征患者存在大量的蛋白尿,会导致机体处于负氮平衡状态,进而出现营养不良的情况发生,而营养不良会影响能量代谢,所以会出现乏力的症状。此外,肾病综合征患者常伴随有食欲减退、消化功能紊乱等症状,这些因素都会进一步加重疲劳感。疲劳感可能源于肌肉无力或缺乏精力,但也可以是其他原因,如贫血、电解质失衡等。

  5.心悸

  肾病综合征患者可能存在高血压,长期的高血压会引起左心室肥厚,当病情发展为慢性肾衰竭后,可能会诱发心力衰竭的发生,此时就会出现胸闷气短、呼吸困难以及心悸的现象。心悸可能发生在任何时间,与心脏活动异常有关,可能伴有心跳加快、不规则或胸部不适的感觉。

  针对肾病综合征失眠症状,建议进行尿常规、肾功能检测以评估肾脏状况,还可进行超声心动图来查看是否存在心脏肿胀。治疗措施可能包括利尿剂如呋塞米和氢氯噻嗪以减轻水肿,以及免疫调节药物环磷酰胺。患者应保持健康的生活方式,避免过度劳累,保证充足的睡眠时间,睡前适当用热水泡脚,有助于缓解失眠症状。

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