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便血原因是什么?

时间:2024-05-02 作者:北京肛肠医院

  便血可能由痔、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠脱垂引起,治疗方式各异,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。

  1.痔

  痔是由于肛门周围血管曲张、静脉壁变薄导致的,当大便干燥或者排便用力时,容易引起血管破裂出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗,也可以通过手术的方式如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等方式进行治疗。

  2.结肠息肉

  结肠息肉是指结肠内壁上的隆起物,这些新生物有时会发生糜烂和出血。若息肉较大或表面有炎症反应,则更容易发生出血现象。对于较小且数量较少的息肉,可经内镜摘除;对于较大的或多发性息肉,则需行结肠切除术。

  3.溃疡性结肠炎

  溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要累及直肠和结肠黏膜层及黏膜下组织,严重者可形成溃疡面。炎症因子刺激会导致局部毛细血管扩张、脆性增加,在受到摩擦或硬便刺激后易破裂出血。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物进行治疗,也可遵医嘱服用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药进行缓解。

  4.结肠癌

  结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,其生长过程中可能会侵犯周围的血管,导致血管破裂而引起出血。结肠癌通常采用手术治疗,如右半结肠切除术、横结肠切除术等,术后配合化疗、放疗等辅助手段以减少复发风险。

  5.直肠脱垂

  直肠脱垂是指直肠黏膜、肛管或部分乙状结肠从肛门向外突出,当排便时腹压增高,加重了对直肠下端的推挤和压迫,导致此处的黏膜充血水肿,甚至出现糜烂、坏死的情况,进而诱发出血。轻度直肠脱垂可通过提肛运动改善症状,重度则需要及时就医,通过硬化剂注射疗法、胶圈套扎法、经腹手术等方式进行治疗。

  建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便常规化验,以便早期发现并处理可能存在的问题。日常生活中注意保持规律的大便习惯,避免食用辛辣刺激性食物,还要多喝水,多吃富含膳食纤维的食物,如芹菜、燕麦等,有助于预防便秘的发生。

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  • 汤

    副主任医师

    运用中医辨证为主与西医辨病为辅相互结合,治疗慢性非萎缩性胃炎、食管炎、糜烂性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃黏膜脱垂、反流性食管炎、胃肠功能紊乱、萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、口臭、便秘等相关消化系统疾病。

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