白斑二十几年未扩散的情况下，建议及时就医进行专业评估和确诊。上述提到的药物包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、甲泼尼龙、环磷酰胺、硫代硫酸钠等，但使用前需在医生指导下进行。

　　1.他克莫司软膏

　　他克莫司软膏适用于治疗成人和6岁及以上儿童的白癜风患者。该药物能抑制T细胞活化，阻断炎症信号传导，从而抑制自身免疫反应。使用时需注意监测患者的血糖水平、血压及血脂情况，以预防潜在的代谢风险。

　　2.吡美莫司乳膏

　　吡美莫司乳膏可用于治疗成人和6岁及以上儿童的白癜风患者。本品为钙调磷酸酶抑制剂，能够调节T淋巴细胞活性，具有抗炎作用。外用，每日两次，薄涂于患处，疗程遵医嘱。使用时应避免大面积长期连续使用。

　　3.甲泼尼龙

　　甲泼尼龙主要用于治疗自身免疫性疾病所致的皮肤色素减退斑。此药物属于糖皮质激素类药物，具有较强的抗炎作用，可减轻组织水肿和发红等症状。遵循医嘱进行口服或静脉注射。对糖尿病患者而言，可能增加血糖控制难度。

　　4.环磷酰胺

　　环磷酰胺通过干扰DNA合成来抑制肿瘤生长，因此可以用于治疗某些类型的皮肤癌。其机制是通过干扰核酸合成而发挥抗癌作用。通常作为静脉注射给药，在医生指导下定期调整剂量。需密切监测血液学参数，因为该药物可能导致骨髓抑制。

　　5.硫代硫酸钠

　　硫代硫酸钠可用于稳定机体内的生物大分子结构，如蛋白质和核酸等，防止因氧化损伤导致的黑色素减少。它是一种还原剂，能够将过量的自由基清除掉，从而保护细胞免受损害。按医嘱口服或静脉注射。使用时应注意可能出现过敏反应及其他不良事件。

　　患者要保持良好的生活习惯，避免日晒，以免加重病情。同时还要均衡饮食，避免食用可能诱发或加重白斑的食物，如富含维生素C的食品。