慢性中度萎缩性胃炎伴肠化
时间:2024-06-07 09:00:21 作者:北京德胜门中医院胃肠科
慢性中度萎缩性胃炎伴肠化可采取胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、抗生素治疗、消化酶替代疗法、益生菌制剂等治疗措施。
1.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂可以增加胃黏液层厚度,减少胃酸对受损组织的直接侵蚀。常用药物如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等。此药物适用于缓解急性发作期的不适症状,如烧心、反酸等。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过阻断胃壁细胞H+/K+-ATP酶的活性,减少胃酸分泌。代表药包括奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。对于存在高胃酸分泌状态的患者,可有效降低胃酸水平,减轻炎症反应。
3.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消灭幽门螺杆菌感染,因为该细菌与部分患者的发病有关。常用方案包括克拉霉素缓释片联合阿莫西林胶囊以及胶体酒石酸铋颗粒。当诊断明确且证实有幽门螺杆菌时,应给予足量足疗程的抗生素治疗以根除病原体。
4.消化酶替代疗法
补充外源性消化酶有助于改善食物在胃内的排空速度,从而减少胃部负担。常见产品为复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等。对于存在长期食欲不振及消化功能减退者,可考虑使用以改善症状。
5.益生菌制剂
益生菌通过调节肠道微生态环境,提高机体免疫力,辅助改善胃肠功能紊乱的情况。代表性药物包括乳酸菌素片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。对于因肠道菌群失调引起的腹泻、腹胀等症状时,可选用以调整肠道微生态平衡。
针对慢性中度萎缩性胃炎伴有轻度肠化的患者,建议定期复查胃镜检查,监测病情变化。同时注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物,保持规律作息,有利于维护胃部健康。