肠胃火辣辣的疼可能是由感染性肠炎、慢性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

　　1.感染性肠炎

　　感染性肠炎是由病毒、细菌等病原体侵入肠道引起的炎症反应，这些病原体会产生毒素和刺激性物质，导致胃肠黏膜受损和疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。同时可配合口服蒙脱石散止泻。

　　2.慢性胃炎

　　慢性胃炎是由于长期存在胃黏膜损伤因素，如幽门螺杆菌感染、饮食不当等，导致胃黏膜出现慢性炎症反应，引起胃部不适感。针对幽门螺杆菌感染，可遵医嘱采用四联疗法根除，即联合使用两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂，如奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

　　3.功能性消化不良

　　功能性消化不良是指消化系统功能紊乱，不能有效消化食物，导致胃部积聚气体和液体，从而引起腹痛。患者可以到医院通过服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促动力药物来改善症状。

　　4.胃溃疡

　　胃溃疡通常由胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致，当胃酸或胃蛋白酶侵蚀胃壁时，会引起局部灼热感和疼痛。对于胃溃疡，主要是应用抑酸药和胃黏膜保护剂进行治疗，如雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等。

　　5.十二指肠溃疡

　　十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、十二指肠黏膜抵抗力下降有关，会导致十二指肠黏膜受到腐蚀而形成溃疡面，进而诱发疼痛。患者可以在医生指导下使用兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物来进行治疗。

　　建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减少胃肠道负担。若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，应及时就医并做进一步的胃镜检查。