为什么胃溃疡好了还反酸
时间:2024-09-27 11:54:16 作者:北京德胜门中医院胃肠科
胃溃疡患者出现反酸现象可能与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用、焦虑、饮食不当、胃食管反流病等病因有关。这些因素可能导致胃黏膜损伤加重或胃酸分泌增加,从而引起反酸症状。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,长期存在可能导致胃溃疡。当胃溃疡愈合后,细菌仍可能刺激胃部产生更多的胃酸。根除幽门螺杆菌通常采用联合抗生素方案,如克拉霉素+阿莫西林+胶体果胶铋+奥美拉唑等。
2.非甾体抗炎药使用
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性而减少前列腺素合成,降低胃黏膜的保护作用,增加胃酸分泌,从而加重胃溃疡的症状。停用相关药物是解决此类问题的关键,若无法停药,则需调整用药时间或选择对胃黏膜影响较小的替代品。
3.焦虑
焦虑状态会引起交感神经兴奋,导致胃肠道运动加快、胃酸分泌增多,进而加剧胃痛、烧心等症状。可考虑心理行为疗法或遵医嘱服用抗焦虑药物进行缓解,如舍曲林、帕罗西汀等。
4.饮食不当
进食辛辣、油腻食物会刺激胃壁细胞分泌更多胃酸,不利于胃黏膜修复,可能导致胃痛、烧心等症状持续存在。建议患者调整饮食习惯,减少摄入这类食物的数量和频率,以减轻症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是一种慢性消化道疾病,在某些情况下会出现胃酸逆流入食管的现象,引起反酸、烧心等症状。患者可在医生指导下口服抑酸剂改善不适症状,比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
针对胃溃疡治愈后仍然出现反酸的情况,建议患者定期复查胃镜以及碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。同时注意避免食用可能刺激胃酸分泌的食物,如咖啡、酒精和高脂肪食品。