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口周皮炎的临床表现及诊断是什么?

时间:2024-05-05 作者:北京德胜门中医院皮肤科

  口周皮炎的临床表现包括口腔黏膜红斑、口角糜烂、唇部肿胀、疼痛、瘙痒,诊断通常需要医生进行口腔检查,必要时可取标本进行真菌培养以排除真菌感染。

  1.口腔黏膜红斑

  口周皮炎是由接触过敏原引起的皮肤炎症反应,导致局部毛细血管扩张和通透性增加。这些因素刺激了口腔黏膜,使其出现红斑。 红斑通常出现在口腔内部的颊部、舌部等处。

  2.口角糜烂

  口腔黏膜受到摩擦、损伤等因素的影响,可能导致局部防御功能下降,从而引发感染。细菌大量繁殖会进一步破坏黏膜完整性,形成糜烂面。 糜烂通常发生在嘴角两侧,严重时可向周围扩散。

  3.唇部肿胀

  由于个体对某些外源物质产生免疫应答,机体释放多种炎症因子,使组织发生炎症反应并伴有水肿。这种炎症反应会导致唇部肿胀。 肿胀可能局限于嘴唇的一侧或整个区域。

  4.疼痛

  在炎症过程中,神经末梢被激活,释放出致痛物质如P物质,导致疼痛感觉。此外,肿胀压迫周围神经也会加剧疼痛感。 疼痛一般集中在口周区域,有时可放射至面部其他部位。

  5.瘙痒

  当机体接触到过敏原后,会产生IgE抗体,与肥大细胞上的受体结合,当再次接触相同过敏原时,会促使肥大细胞释放组胺等介质,导致瘙痒。同时,炎症反应也可能会刺激神经末梢,引起瘙痒感。 瘙痒感通常位于口周皮肤,患者可能感到难以忍受。

  针对口周皮炎的症状,可以进行皮肤科检查以评估口周区域的皮肤状况。必要时,医生还可能会建议进行血液或分泌物培养来确定感染原因。治疗措施包括使用抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定缓解瘙痒,以及局部应用激素类药膏如氢化可的松乳膏。患者应注意避免接触已知过敏原,保持口周区域清洁干燥,并避免食用辛辣食物以减少刺激。

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