岩骨斜坡脑膜瘤

岩骨斜坡脑膜瘤并发症

　　一、并发症：

　　1.多脑神经及脑干损伤：Spetiler报道46例岩骨-斜坡脑膜瘤，术后并发面瘫占30%，展神经麻痹2%，听力下降9%，偏瘫1%。另有文献报道50%有脑神经损害症状。后组脑神经麻痹可致呼吸困难等，应行气管切开。

　　2.术后脑脊液漏：脑脊液漏为经迷路入路及迷路后入路术后的主要并发症，发生率高。Spetiler报道为13%左右。术后一旦发生脑脊液漏可先行腰穿持续引流放出脑脊液，局部加压包扎。如果不能自愈，可行手术修补。亦可术前行腰穿置管持续脑脊液引流，可预防术后脑脊液漏，平均1周，最长2周。

　　3.术中术后出血、颅内感染等同一般手术。

　　4.并发脑积水：由于术后脑脊液循环障碍，并发脑积水。脑室扩大可考虑行脑室-腹腔分流术。

　　5.癫痫和失语症：左颞叶受压或损伤所致。术中应注意避免颞叶损伤的操作，注意保护Labbe静脉。术后应用抗癫痫药物。