癔病性昏厥

癔病性昏厥鉴别诊断

　　癫痫与癔症

　　癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象，其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。

　　癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯底里，是一种较常见的精神病。目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。

　　小儿癔病性发作与癫痫的区别

　　① 小儿癔病性发作多见于年长儿，与精神因素关系密切。

　　② 癔病性抽搐杂乱无规律，不伴意识丧失和二便失禁。

　　③ 癔病性昏厥缓慢倒下，并不受伤，面色改变，瞳孔反射正常，发作后能回忆。

　　④ 癔病性发作与周围环境有关，常在引人注目的时间、地点发作，周围有人时发作加重。

　　⑤ 暗示疗法可终止癔病性发作。

　　⑥ 癔病发作时脑电图正常。

　　有效的识别假性癫痫发作可以帮助患儿及时接受正确的治疗，消除发作症状，同时也减轻了患儿及家长的心理负担。癫痫的发作存在一定的器质性基础，因此在治疗上较癔症复杂些。如发现孩子出现疑似癫痫发作的症状应及时就医，如经确诊，则应积极配合医生进行专业治疗。