心脏骤停与心肺脑复苏

心脏骤停与心肺脑复苏预防

1.心脏骤停与心源性猝死发生后心肺复苏的成功率很低，因此目前主要是对其积极预防。急救干预(现场急救)主要在于加强普及社区公众的心肺复苏训练，提高公众的急救意识;加强急救体系的建设，扩大急救网络以及缩短呼叫至到达现场的时间，使患者得到及时救治，降低猝死率。

　　2.加强对常见心血管疾病的环境因素、遗传因素的监控，遵循合理的生活方式，避免暴饮、暴食、剧烈运动及情绪激动等猝死的诱因。

　　3.熟悉心脏骤停高危患者的识别，下列几种情况极易出现心脏骤停：

①既往有过原发性室颤史。

②冠心病患者，曾有快速室性心动过速发作史。

③急性心肌梗死恢复后6个月内，有室性期前收缩分级在Lown氏Ⅱ级以上，特别是伴有严重左室功能不全(EF<40%)或有明显心力衰竭者。

④有Q-T间期延长及Q-T间期离散度增加，尤其是伴晕厥者。

　　4.心脏骤停再发的预防 对于持续性室性心动过速或心室颤动的存活者，为预防潜在致死性心律失常的再发，可采用抗心律失常药物治疗;若无效，则新近开展的外科治疗或植入抗心动过速和抗心室颤动装置都可考虑。