下肢深静脉血栓形成

　　下肢深静脉血栓形成预防

　　1、机械预防方法

国外采取跳板装置或充气长统靴，或电刺激化使静脉血流加速，降低术后下肢深静脉血全发病率。

　　2、药物预防法

主要是对抗血液高凝状态。目前应用的方法有两种：

　　1）右旋糖酐

1975年Grubr认为右旋糖酐的预防作用在于：

　　①削弱血小板活动，降低粘稠性;

　　②改变纤维凝块结构;

　　③增加血栓易溶性;

　　④有扩容作用，能改善血循环。常用的右旋糖酐70(平均分子量7～8万)和国内常用的右旋糖酐40(平均分子量2～4万)，可在术前和术中应用，也可在麻醉开始晨用500ml，静脉滴注，术后再用500ml，然后隔日用1次，共3次。

　　2）抗血小板粘聚药物

近年来，国外采用潘生丁、肠溶阿司匹林等抗血小板粘聚药物，来预防下肢深静脉血栓形成，取得一定效果。一般用潘生丁25mg，每日3次，肠深阿司匹林0.3，每日3次，联合应用，效果较好。