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新生儿黄疸有生理性和病理性之分

2015-04-23 11:40:3839健康网
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核心提示:新生儿指的是出生一个月以内的婴儿,新生儿黄疸指的是新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。分为生理性和病理性,生理性一般在出生后2-3天出现,但10天之内即可消退,而且不需要治疗即可自愈。

  新生儿指的是出生一个月以内的婴儿,新生儿黄疸指的是新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。分为生理性和病理性,生理性一般在出生后2-3天出现,但10天之内即可消退,而且不需要治疗即可自愈。但如果黄疸持续的时间过长,而且有逐渐加深的迹象,或消退之后有再次复发,即为病理性黄疸。

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  生理性黄疸

  一般出生在新生儿出生后2-3天,在4-6天内会达到高峰,一般在第二周就会自行减轻。生理性的黄疸有一定的限度,表现为新生儿的面部和躯干黄染,但小腿、前臂或手足心没有明显的异常。如果抽血测定胆红素,足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升。

  足月儿出现生理性黄疸,在第二周基本能够消退,如果是早产儿,在第三周也会自行消退,病情不会出现异常的症状,患儿的体温和食欲都正常,体重正常增长,大便和尿液的颜色都正常。病理性黄疸是很多新生儿会出现的情况,家长无需过分担心。

  病理性黄疸

  病理性黄疸出现的时间比较早,一般足月儿出生后24小时内就会发生黄染‘早产儿出生后48小时内会出现。黄疸的程度大多比较炎症,血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)。病情法阵的比较快,一天之内,黄染的程度会加深很多。而且病理性黄疸持续的时间比较差,足月儿会持续黄染2周以上,早产儿甚至超过3周时间,有的患儿在黄疸消退后又再次出现。病理性黄疸诱发的原因可能会涉及胆汁排泄障碍,如新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞等比较严重的疾病。

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