血管活性肠肽瘤

　　一、检查

　　脱水、低血钾、低血氯、代谢性酸中毒、低胃酸、高血钙、低血镁和葡萄糖耐量减低等。

　　二、血清血管活性肠（VIP）测定

　　正常人空腹血清VIP在0～170pg/ml，平均62±22pg/ml；VIPoma病人血清VIP均显著升高，平均为956±285pg/ml，亦有高达2400pg/ml者。

　　三、定位诊断

　　由于VIPoma本身为罕见疾病，故系统研究本病定位诊断方法的资料较少见。

　　⑴B超和CT：可以显示肿瘤的部位、大小和数目，了解有无肝脏或周围淋巴结转移，故常作为首选的定位检查手术。

　　⑵选择性胰动脉造影：可以增加定位检查的准确性和诊断率，但也可有假阴性或假阳性，也难以区分胰岛肿瘤的具体类型。

　　⑶经皮肝穿刺门静脉系置管取血法（PT-PC）：

　　方法见本章第一节介绍。通过采自不同部位的门脉系统血液，测定其血管活性肠肽的浓度，有助于判断肿瘤所在的位置。

　　⑷术中B超：有助于发现位于胰腺内的小肿瘤。