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小儿糖尿病肾病

(小儿糖尿病性肾病变)

小儿糖尿病肾病应该做哪些检查?

向您详细介小儿糖尿病肾病应该做哪些检查,常用的小儿糖尿病肾病检查项目有哪些。

小儿糖尿病肾病常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
内生肌酐清除率 泌尿 1.肌酐为肌...
尿微量转铁蛋白 肾 保健科 康复医学科 尿微量转铁蛋...
尿白蛋白清除率 其他 尿白蛋白清除...
尿纤维蛋白降解产物 血液血管 检验科 纤维蛋白降解...
脑脊液β2微球蛋白 颅脑 —— 脑脊液β2微球...
葡萄糖可的松耐量试验 胰腺 血液 葡萄糖可的松...
血清载脂蛋白a 血液血管 心血管内科 血液 保健科 老年科 载脂蛋白A1(apo...
餐后2小时血糖 胰腺 内分泌 餐后2小时血...

  小儿糖尿病肾病检查

一、检查:

  每个糖尿病患者必须做肌酐清除率及微白蛋白尿(microalbuminuria)测定,目的是为了对糖尿病肾病做出早期诊断。如出现肾病综合征,应考虑肾穿刺活检,以排除其他原因引起的肾小球疾病,避免耽误治疗。。

  1、尿微白蛋白(尿白蛋白排泄率)测定,多采用放射免疫法和酶联免疫法。正常人在安静休息状态下尿微白蛋白<20µg/min(30mg/d)。达到20~200µg/min时称为微白蛋白尿,可认为是糖尿病肾病的Ⅲ期。也有人认为取晨尿做微白蛋白测定,以每克尿肌酐为基数,30~300mg/g即为糖尿病肾病的Ⅲ期。

  2、尿转铁蛋白测定,正常情况下转铁蛋白分子量接近白蛋白的分子量,肾小球滤过膜机械屏障对它们都不起作用。而糖尿病肾病早期,滤过膜静电屏障出现病变,尿白蛋白排泄增加,尿转铁蛋白所带的负电荷少于白蛋白,因而尿转铁蛋白更容易通过带负电荷的肾小球滤过膜。因此有学者认为尿转铁蛋白可作为早期糖尿病肾病的诊断标准,并且认为此方法优于测尿白蛋白。

  3、视黄醇结合蛋白测定,视黄醇结合蛋白是一种低分子蛋白。肾小球很快滤过游离的视黄醇结合蛋白,在肾近曲小管视黄醇结合蛋白被重吸收而分解,因此正常人尿中含量很少,而糖尿病肾病患者当尿白蛋白排泄率正常时,尿视黄醇结合蛋白排泄就较正常人增多。它被人们认为是肾小管损害的灵敏指标,能反映早期肾小管的损害。可作为早期糖尿病肾病的诊断指标。

  4、常规做B超、心电图、X线检查和眼底检查等。

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