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小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎

(小儿慢性淋巴性甲状腺炎,小儿桥本病,小儿桥本甲状腺炎)

小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎怎样治疗?

向您详细介绍小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗方法,治疗小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎常用的西医疗法和中医疗法。小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎应该吃什么药。

小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊疗知识

就诊科室: 内分泌科 儿科 治疗费用: 市三甲医院约8000--15000 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗

小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般治疗

  一、治疗

  目前治疗方法均为对证治疗而非病因治疗。

  1、对只有甲状腺轻度肿大

无甲低症状及压迫症状、甲状腺功能正常者,可不用药物治疗,应定期复查。

  2、如发生甲低者两次测血TSH增高则必须投用甲状腺粉(片)治疗

仍从少量开始,对3岁以上小儿药量不需增加太快,如果开始足量治疗往往造成甲亢。亦不应擅自停药,应根据复查甲状腺功能情况进行调整。临床甲状腺功能低下症状消失及甲状腺功能正常,可用维持量。目前,不主张用皮质醇制剂。伴有21-三体综合征和自身免疫性多腺体综合征,特别是胰岛素依赖型糖尿病,病人血中甲状腺抗体滴定度随CLT病情发展而增高。

  3、出现甲亢症状而T3、T4正常者

予对症治疗,可口服普萘洛尔(心得安)10mg/次,3~4次/d,和短期应用解痛剂以减慢心率;

  4、血T3、T4增高时应予抗甲状腺药物治疗

但他巴唑用量宜小,疗程宜短,约1~1.5年,定期查甲状腺功能以早期发现甲低的可能,且不宜行手术或使用131I治疗;多数并发甲低,应予甲状腺片,每日40~80mg,或优甲乐(L-T4)50~100μg,疗程2年。久治不愈者应B超检查甲状腺,出现萎缩者应终身治疗。

  5、在甲状腺肿大明显

压迫症状显著,病情进展迅速的患者,可考虑使用肾上腺皮质激素,以期在短期内获得较好的疗效,可用强的松每日30mg,获效后即可递减,一般用药期为1~2个月,病情稳定后用甲状腺片维持。

  二、预后

  本病病程变化不一,较难预测远期结果。因此,无论治疗与否,所有患儿均应定期(6~12个月)随访。

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