小儿汞中毒

小儿汞中毒一般治疗

　　一、治疗

　　1、急性中毒在15min以内者可慎重洗胃，用温水、牛奶、蛋清水、0.2%～0.5%药用碳悬液、5%甲醛次硫酸钠溶液或2%碳酸氢钠溶液等(忌用生理盐水)。洗胃后灌入牛奶、蛋清等，使与剩余的汞结合。

　　2、对频繁呕吐及脱水者，应输液，纠正水电平衡，多服碱性饮料，促进利尿、排汞。注意保护重要脏器功能，防止脑水肿。

　　3、5%二巯丙磺钠(二巯基丙磺酸钠)5mg/kg、皮下、肌内或静脉注射，开始第1个昼夜每4～6小时1次;2～3次/d;以后1～2次/d;共3～7天，驱汞效果好。治疗慢性中毒，按2.5～5mg/kg，肌注，连用3～4天，间歇3～4天为一疗程。以后根据病程，用2～4个疗程。还可用二巯丁二钠(二巯基丁二酸钠)，剂量相同。

　　4、10%二巯丙醇(BAL)，第1天2.5mg/(kg·d)，每4小时1次，共6次;第2天每6小时1次，共4次;第3天每12小时1次，共2次;以后每天1次，共10天，直至中毒症状消失。

　　5、还有乙酰消旋青霉胺，剂量每天20～30mg/kg，分3～4次内服，5～7天为一疗程，用前作皮试。

　　6、口腔炎用2%～3%碳酸氢钠溶液或1%过氧化氢液含漱;眼部用2%硼酸溶液冲洗;皮肤损害用3%～5%硫代硫酸钠湿敷。

　　7、有条件者可进行血液透析治疗。

　　二、预后

　　因汞在体内贮存较久，脑、肾、肺贮汞量最多，常造成中枢神经系统功能紊乱，损害肾脏功能，重症并发严重后遗症者影响预后。